staartje

Hoe een IVA toch nog een vervelend staartje krijgt – Uit de praktijk

C. weet het zeker.

De afgelopen jaren is het veel slechter gegaan met haar gezondheid.

Ze wil deze verslechtering doorgeven aan UWV.

Zij heeft al enkele jaren een WIA uitkering voor een arbeidsongeschiktheidspercentage van 62,45%.

En krijgt een vervolguitkering van UWV.

Vanuit de verzekering krijgt zij een aanvulling tot 70% van haar WIA maandloon.

Melding verslechtering

Normaal gesproken bereid ik mij goed voor.

Vraag toestemming voor inzage in de voor mij relevante documenten en kijk wat er in het verleden door UWV is beoordeeld.

C. wil dat allemaal niet.

Ze wil die melding zo snel mogelijk doen.

Want ze is het beu dat ze ‘lastig wordt gevallen’ door UWV en de verzekeringsmaatschappij.

Zonder toestemming kan ik de gegevens nu niet inzien.

Ik maak een afspraak met haar.

We bespreken de afgelopen periode en vullen samen de melding verslechtering zo goed mogelijk in.

Na het versturen van de melding bespreek ik de verdere stappen.

Dan breekt een periode van wachten aan.

Gesprek verzekeringsarts

Op een vrijdag in maart is een gesprek met de verzekeringsarts ingepland.

Telefonisch, want in coronatijd is het beter om geen risico te nemen.

Er komt nog een fysiek spreekuur zodra dat weer kan.

De arts wil toch graag met eigen ogen zien hoe het gaat.

In juli is het dan eindelijk zo ver.

Samen met C. ga ik naar het gesprek met de verzekeringsarts toe.

De arts is vriendelijk, heeft zich zichtbaar goed voorbereid op het gesprek en legt helder en duidelijk uit wat hij gaat doen.

Verrassing…

Plots word ik verrast: tijdens de laatste beoordeling is al aangegeven dat er niet of nauwelijks verbetering te verwachten is.

Dat houdt in dat de toen geldende beperkingen al als duurzaam zijn aangemerkt.

Als er nu geen nieuwe beperkingen bij komen, dan zal er ook geen ander arbeidsongeschiktheidspercentage uit de beoordeling komen.

C. heeft geen nieuwe medische informatie om toegenomen beperkingen te onderbouwen.

De arts stelt een nieuwe FML op en laat de arbeidsdeskundige zich er over buigen.

Toch IVA

Uiteindelijk blijken er toch nog enkele bijkomende beperkingen te worden aangenomen.

De arbeidsdeskundige kan slechts 2 functies bij deze beperkingen vinden.

Omdat niet of nauwelijks verbetering te verwachten is volgt een IVA op arbeidsdeskundige gronden.

Fijn voor C., zij zal nu 75% van het WIA maandloon ontvangen en gaat er dus 5% op vooruit.

Maar…….

..met een vervelend staartje

Als C. de beschikking ontvangt blijkt dat zij bruto € 1.675,- per maand zal ontvangen.

Ze is boos.

Want met de aanvullingsverzekering die zij had en het deel van UWV erbij opgeteld, ontving zij een bedrag van € 1.958,-.

Ze gaat er dus niet op vooruit, maar flink op achteruit.

Ik snap er niks van en zeg haar dat ik contact op zal nemen met UWV.

Wat blijkt?

C. heeft al die jaren een toeslag ontvangen.

Omdat zij vanwege haar vervolguitkering maar 50,75% van het minimumloon kreeg, zat zij volgens UWV onder het bijstandsminimum.

Dat zij ook een aanvulling kreeg vanuit de verzekering was blijkbaar niet bekend bij UWV.

Daarom kreeg zij (onterecht) een toeslag.

Terugbetalen

De teveel ontvangen toeslag zal C. terug moeten betalen.

Met UWV wordt een betaalregeling afgesproken.

En voortaan zal C. genoegen moeten nemen met een lagere uitkering.

Het lastigvallen van UWV en de verzekeringsmaatschappij is wel ten einde.

Maar C. had het zich toch allemaal wat anders voorgesteld.

2 antwoorden
    • Nicoline zegt:

      Hallo Silvia,

      Dat is verschillend en kun je lezen in de polisvoorwaarden.
      Er zijn diverse aanvullingsverzekeringen.
      Elke verzekeringsmaatschappij hanteert andere voorwaarden.
      Dus daar is geen eensluidend antwoord op te geven.

      Hartelijke groet, Nicoline

      Beantwoorden

Plaats een Reactie

Meepraten?
Draag gerust bij!

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Vereiste velden zijn gemarkeerd met *

Geen zin om te lezen?

Klik op onderstaande link
voor de video

wia expert video youtube