Herbeoordeling: waar moet je rekening mee houden?
Regelmatig krijg ik vragen in mijn inbox over het aanvragen van een herbeoordeling.
Een herbeoordeling of herkeuring wordt de laatste tijd nauwelijks nog spontaan uitgevoerd door UWV.
Dat heeft te maken met het tekort aan verzekeringsartsen.
En de groeiende stapel WIA aanvragen en herbeoordelingen.
Maar soms is het een goed idee om zelf actie te ondernemen.
En als je dat dan hebt gedaan: wat staat je dan te wachten?
Wie vraagt de herbeoordeling aan?
Iets waar de meesten benieuwd naar zijn is wie een herbeoordeling aan kan vragen.
Zowel jij als je (ex-) werkgever mag een herbeoordeling aanvragen.
Jij doet dat als je situatie is verslechterd en je vindt dat je recht hebt op een andere uitkering.
Hoe je dit doet heb ik uitgelegd in mijn blog: “Hoe ga je om met een wijziging in je situatie”.
Maar hoe zit het met de (ex-) werkgever?
Een werkgever kan er belang bij hebben dat jij een andere uitkering krijgt.
Als je (ex-) werkgever eigenrisicodrager is bijvoorbeeld.
Dan zijn ze tot 10 jaar nadat jij in de WIA terecht bent gekomen verantwoordelijk voor de re-integratie én de betaling van je uitkering.
En stel dat jij een IVA zou kunnen krijgen of ze verwachten dat jij onder de 35% kunt komen,
dan hoeven zij niet meer te betalen.
Lijkt mij wel een goede reden, vanuit de werkgever gezien dan.
Wat gebeurt er tijdens een herbeoordeling?
Als je zelf de herbeoordeling hebt aangevraagd,
dan heb je al een formulier met een flink aantal vragen ingevuld en opgestuurd.
Heeft de werkgever het initiatief genomen,
dan krijg je een vragenlijst toegestuurd.
Op basis van je antwoorden wordt bekeken of de herbeoordeling zin heeft.
Er is geen zinnig woord te zeggen over hoe dat wordt beoordeeld.
Dat hangt echt van de persoon af die het dossier behandeld.
Maar laat je niet zomaar aan de kant duwen.
Soms nemen mensen van UWV een beslissing terwijl ze daar helemaal niet bevoegd toe zijn.
Mooi voorbeeld uit de praktijk lees je hier.
Onderbouw je melding
Je hebt het meest kans dat de herbeoordeling wordt opgepakt als je ook medische informatie meestuurt.
Waar duidelijk uit blijkt dat je situatie is verslechterd.
Of waarin staat dat er geen behandelopties meer zijn.
Een herbeoordeling gaat eigenlijk op dezelfde manier als een WIA keuring.
Een gesprek met de verzekeringsarts.
Als het nodig is een gesprek met de arbeidsdeskundige.
En de uitslag door middel van een brief.
Welke gegevens gebruikt UWV?
Tijdens de herbeoordeling wordt gebruik gemaakt van het hele dossier.
UWV streeft ernaar om dezelfde verzekeringsarts in te zetten.
Mocht je dit niet willen, dan moet je dat duidelijk van tevoren kenbaar maken.
Het is niet gezegd dat daar ook echt naar wordt geluisterd.
Maar beter een keer teveel zeggen dan niet.
De verzekeringsarts neemt het dossier vooraf door en gaat weer veel vragen stellen.
Op basis van wat bekend is en de nieuw verkregen informatie wordt een nieuw FML opgesteld.
Maatman
Dan is de arbeidsdeskundige aan zet.
Deze werkt met het loon wat je verdiende voordat je ziek werd.
Ook met het aantal uur wat je werkte voordat je arbeidsongeschikt werd.
Dat wordt Maatman genoemd.
Het is dus niet zo dat UWV uitgaat van de vastgestelde urenbeperking bij je WIA keuring.
Omdat de lonen elk jaar iets stijgen, gebruikt UWV ook een indexering.
Een factor waarmee het uurloon ook iets wordt verhoogd.
Op basis van al die gegevens wordt berekend of je nog recht hebt op een WIA uitkering.
En of het arbeidsongeschiktheidspercentage wel of niet moet worden bijgesteld.
Let op: er is ook een risico
Melden van verslechtering heeft niet altijd een hoger percentage tot gevolg.
Soms blijkt uit de FML dat de beperkingen anders zijn dan eerst.
Het kan dat sommige beperkingen niet meer gelden.
En andere juist wel die je eerder niet had.
Hierdoor is het mogelijk dat je totaal andere functies kunt uitvoeren dan eerst.
Daardoor geldt ook een ander loon wat je kunt verdienen.
Functies bij UWV moeten altijd up to date zijn.
Er vervallen functies en er komen nieuwe bij.
Hou er dus rekening mee dat je minder arbeidsongeschikt kan worden bevonden dan je eerst was.
Laat je informeren
Vraag jezelf goed af wat het doel is van het aanvragen van een herbeoordeling.
En of je met een herkeuring echt het beoogde resultaat gaat behalen.
Laat je van tevoren informeren over hoe kansrijk het is om een herbeoordeling uit te laten voeren.
Helaas komt het ook vaak voor dat een herbeoordeling op een teleurstelling uitloopt,
doordat UWV vindt dat je niet meer maar juist minder arbeidsongeschikt bent.
Geen zin om te lezen?
Klik op onderstaande link
voor de video
Hallo,
In de beslissing van het UWV staat dat ik de WGA 80-100% loongerelateerde uitkering krijg.
Bij “tot wanneer krijgt u deze uitkering” staat de datum 25-02-2024. Er staat ook dat ik volgens de verzekeringsarts na 1 jaar herkeuring zal hebben. Wat als gaan ze me niet oproepen voor de 24-02-2024? Gaan ze stoppen met betalen van de uitkering?
Met vriendelijke groeten,
Alinda
Hallo Alinda,
Als UWV vergeet om je op te roepen, dan blijft je uitkering gewoon doorlopen.
Omdat je, op dit moment, 80-100% arbeidsongeschikt bent, zal je een loonaanvullingsuitkering krijgen na 24 februari 2024.
Je kunt altijd zelf bellen met UWV als je het belangrijk vindt om toch voor die tijd door een verzekeringsarts te worden gezien.
Na een herbeoordeling is het wel mogelijk dat je arbeidsongeschiktheidspercentage wijzigt.
Hartelijke groet, Nicoline
Maar als het slechter met mij gaat en ik ga het op papier van mijn behandelaar hebben is er kans op IVA als ik ga zelf herbeoordeling vragen?
Hallo Alinda,
Hoe beter jij het kunt onderbouwen met medische informatie van je behandelaar, hoe groter de kans is dat er meer beperkingen worden aangenomen.
Als dan ook blijkt dat er geen verbetering meer mogelijk is, dan zou je een IVA kunnen krijgen.
Dus er is altijd een kans dat het IVA wordt.
Maar wees je ook bewust van het feit dat een verzekeringsarts er anders over kan denken.
Je medische onderbouwing niet voldoende bewijs vindt of geen nieuwe beperkingen aanneemt.
Dan blijft alles bij het oude.
En zoals ik in het artikel ook aangeef: het kan ook dat er minder beperkingen zijn.
Dan kan je arbeidsongeschiktheidspercentage naar beneden gaan.
Als laatste optie is er ook de mogelijkheid dat je de WIA uitkering kwijt raakt.
Hartelijke groet, Nicoline
Geachte,
Ik heb in 2017 een WIA aanvraag gedaan. Burnout geraakt als lerares basisonderwijs. UWV ontving te weinig medische gegevens om mij te kunnen beoordelen.
Zodra ik medische gegevens zou indienen zou mijn WIA worden behandeld. Echter huisarts sprak over *****, gewoon te zot en kwaadaardig. Onjuiste info geef je niet door!
Men zei dat ik nu geen uitkering kon krijgen maar dat ik mijn huis moest verteren.
Ik werd ontslagen in 2018. Ik bleef ziek.
Uit ellende, nog altijd mentaal uitgeput, in 2021 opnieuw poging gedaan voor WIA-uitkering: Ik had ondertussen 0 inkomsten en m’n huis was verteerd.
Er vond een keuring plaats, maart 2021. De uitslag kwam met direct een wijziging. Er werden met terugwerkende kracht fml lijsten opgesteld voor 2019 en 2021…
Ik werd voor 42,78% ipv 60-80% arbeidsongeschikt verklaard en UWV noemt de uitkering een vervolguitkering…
Ik heb nooit eerder een uitkering genoten!
Ik ontvang nu 27% van minimumloon.
Toeslag ontvang ik hierop maar die wil UWV terugvorderen.
Ik heb overal bezwaar op gemaakt.
Mijn werkgever ****** is een foute werkgever. Hij pleegde financiële oplichting (malversatie). Hij heeft gedaan alsof ik werkte terwijl ik ziek was. Belastingdienst en Pensioenfonds opgelicht. Polisfraude UWV.
UWV heeft alles on-hold gezet tot eind april… ik weet verder niks. Geen vervolg..
Ik zit behoorlijk in de ellende.
Dat wilde ik even kwijt.
Hallo Anja,
Wat een nare situatie. Ik heb je een mail gestuurd.
Misschien kan ik wat voor je betekenen.
Hartelijke groet, Nicoline van Klaveren