Herbeoordeling: waar moet je rekening mee houden?
Regelmatig krijg ik vragen in mijn inbox over het aanvragen van een herbeoordeling.
Een herbeoordeling of herkeuring wordt de laatste tijd nauwelijks nog spontaan uitgevoerd door UWV.
Dat heeft te maken met het tekort aan verzekeringsartsen.
En de groeiende stapel WIA aanvragen en herbeoordelingen.
Maar soms is het een goed idee om zelf actie te ondernemen.
En als je dat dan hebt gedaan: wat staat je dan te wachten?
Wie vraagt de herbeoordeling aan?
Iets waar de meesten benieuwd naar zijn is wie een herbeoordeling aan kan vragen.
Zowel jij als je (ex-) werkgever mag een herbeoordeling aanvragen.
Jij doet dat als je situatie is verslechterd en je vindt dat je recht hebt op een andere uitkering.
Hoe je dit doet heb ik uitgelegd in mijn blog: “Hoe ga je om met een wijziging in je situatie”.
Maar hoe zit het met de (ex-) werkgever?
Een werkgever kan er belang bij hebben dat jij een andere uitkering krijgt.
Als je (ex-) werkgever eigenrisicodrager is bijvoorbeeld.
Dan zijn ze tot 10 jaar nadat jij in de WIA terecht bent gekomen verantwoordelijk voor de re-integratie én de betaling van je uitkering.
En stel dat jij een IVA zou kunnen krijgen of ze verwachten dat jij onder de 35% kunt komen,
dan hoeven zij niet meer te betalen.
Lijkt mij wel een goede reden, vanuit de werkgever gezien dan.
Wat gebeurt er tijdens een herbeoordeling?
Als je zelf de herbeoordeling hebt aangevraagd,
dan heb je al een formulier met een flink aantal vragen ingevuld en opgestuurd.
Heeft de werkgever het initiatief genomen,
dan krijg je een vragenlijst toegestuurd.
Op basis van je antwoorden wordt bekeken of de herbeoordeling zin heeft.
Er is geen zinnig woord te zeggen over hoe dat wordt beoordeeld.
Dat hangt echt van de persoon af die het dossier behandeld.
Maar laat je niet zomaar aan de kant duwen.
Soms nemen mensen van UWV een beslissing terwijl ze daar helemaal niet bevoegd toe zijn.
Mooi voorbeeld uit de praktijk lees je hier.
Onderbouw je melding
Je hebt het meest kans dat de herbeoordeling wordt opgepakt als je ook medische informatie meestuurt.
Waar duidelijk uit blijkt dat je situatie is verslechterd.
Of waarin staat dat er geen behandelopties meer zijn.
Een herbeoordeling gaat eigenlijk op dezelfde manier als een WIA keuring.
Een gesprek met de verzekeringsarts.
Als het nodig is een gesprek met de arbeidsdeskundige.
En de uitslag door middel van een brief.
Welke gegevens gebruikt UWV?
Tijdens de herbeoordeling wordt gebruik gemaakt van het hele dossier.
UWV streeft ernaar om dezelfde verzekeringsarts in te zetten.
Mocht je dit niet willen, dan moet je dat duidelijk van tevoren kenbaar maken.
Het is niet gezegd dat daar ook echt naar wordt geluisterd.
Maar beter een keer teveel zeggen dan niet.
De verzekeringsarts neemt het dossier vooraf door en gaat weer veel vragen stellen.
Op basis van wat bekend is en de nieuw verkregen informatie wordt een nieuw FML opgesteld.
Maatman
Dan is de arbeidsdeskundige aan zet.
Deze werkt met het loon wat je verdiende voordat je ziek werd.
Ook met het aantal uur wat je werkte voordat je arbeidsongeschikt werd.
Dat wordt Maatman genoemd.
Het is dus niet zo dat UWV uitgaat van de vastgestelde urenbeperking bij je WIA keuring.
Omdat de lonen elk jaar iets stijgen, gebruikt UWV ook een indexering.
Een factor waarmee het uurloon ook iets wordt verhoogd.
Op basis van al die gegevens wordt berekend of je nog recht hebt op een WIA uitkering.
En of het arbeidsongeschiktheidspercentage wel of niet moet worden bijgesteld.
Let op: er is ook een risico
Melden van verslechtering heeft niet altijd een hoger percentage tot gevolg.
Soms blijkt uit de FML dat de beperkingen anders zijn dan eerst.
Het kan dat sommige beperkingen niet meer gelden.
En andere juist wel die je eerder niet had.
Hierdoor is het mogelijk dat je totaal andere functies kunt uitvoeren dan eerst.
Daardoor geldt ook een ander loon wat je kunt verdienen.
Functies bij UWV moeten altijd up to date zijn.
Er vervallen functies en er komen nieuwe bij.
Hou er dus rekening mee dat je minder arbeidsongeschikt kan worden bevonden dan je eerst was.
Laat je informeren
Vraag jezelf goed af wat het doel is van het aanvragen van een herbeoordeling.
En of je met een herkeuring echt het beoogde resultaat gaat behalen.
Laat je van tevoren informeren over hoe kansrijk het is om een herbeoordeling uit te laten voeren.
Helaas komt het ook vaak voor dat een herbeoordeling op een teleurstelling uitloopt,
doordat UWV vindt dat je niet meer maar juist minder arbeidsongeschikt bent.
Geen zin om te lezen?
Klik op onderstaande link
voor de video
Goedenavond,
Ik heb sinds 2 jaar een wia (ongeveer 60% afgekeurd) en ben daarnaast voor een paar uur bij een nieuwe werkgever aan het werk geweest en sindskort weer ziek geworden, met andere klachten, en toen dus zelf ook een formulier verslechtering gezondheid ingediend bij het uwv, zonder gevolgen (wilde ivm de stress liever geen herbeoordeling direct, inmiddels weet ik niet goed of dat misschien toch wel aan de orde zou moeten zijn). Mijn ex werkgever (van een aantal jaar geleden) heeft nu een herbeoordeling aangevraagd. Meer dan 2 maanden geleden werd ik door het UWV daarvan op de hoogte gesteld, maar nog geen herbeoordeling ontvangen.
Ik lees in dit artikel: “Laat je van tevoren informeren over hoe kansrijk het is om een herbeoordeling uit te laten voeren”. Waar kan ik mij laten informeren of het handig is om hier nu druk achter te zetten of niet?
Hallo,
De herbeoordeling komt er, dat heeft je (ex)-werkgever aangevraagd. Wanneer dat zal zijn is afhankelijk van het kantoor waar je onder valt. Sommige kantoren pakken dit vrij snel op (binnen 6 maanden) waar andere kantoren er veel langer over doen (1,5 jaar)
Op zich heeft het UWV zich aan de wettelijke termijnen te houden, dus je kunt ze na verloop van tijd (13 weken na aanvraag van de herbeoordeling) in gebreke stellen. Dit levert je of op dat je dossier sneller wordt opgepakt of dat je een leuk bedrag krijgt bijgeschreven op je rekening. In dat laatste geval hoef je er dan niet op te rekenen dat het sneller zal gaan.
Hartelijke groet, Nicoline
Nicoline,
Kan ik mijn WAO uitkering stoppen zonder herkeuring, en wat zijn daar de consequenties van?
Hallo,
Dat durf ik niet met zekerheid te zeggen. Ik kan me zo voorstellen dat je voldoende verdiensten hebt waardoor je geen WAO uitkering meer wilt.
Waarschijnlijk geef je die verdiensten al door aan het UWV en je WAO uitkering wordt misschien helemaal niet uitbetaald.
Wat zou dan de reden zijn om deze te laten stoppen? Voor zover mij bekend hou je dit altijd als vangnet.
Maar zoals gezegd ben ik hier niet zeker van. Ik zal dat eens navragen in mijn netwerk.
Hartelijke groet, Nicoline
Geachte, ik heb sinds nov. 2019 een wia uitkering. Ook dacht ik vervangende werkzaamheden bij een andere werkgever gevonden te hebben.Ondertussen wederom bijna 2 jaar in de ziektewet. Wat gaat er nu verder gebeuren met mijn wia uitkering na deze 2 jaar.Ik heb begrepen dat een dubbele wiarecht niet mogelijk is. Moet er toch een keuring of herkeuring gaan plaatsvinden?
Hallo,
In principe moet het UWV nu een herbeoordeling uitvoeren. Want als de ziektewet uitkering stopt, dan voldoe je niet meer aan het bedrag wat je volgens het UWV kunt verdienen, de restverdiencapaciteit.
Dat betekent dat je daardoor in een lagere uitkering terecht gaat komen. Trek direct aan de bel bij het UWV en leg uit dat je ziektewet uitkering binnenkort stopt, maar dat je nog steeds ziek bent.
Vraag wanneer je wordt uitgenodigd voor een herbeoordeling. En leg ook uit dat je geen inkomsten meer hebt, waardoor je WIA uitkering zal wijzigen in een vervolguitkering.
Als je het op deze manier uitlegt aan de medewerker en daarbij vraagt om terug gebeld te worden, dan gaat dat balletje in ieder geval rollen.
Hartelijke groet, Nicoline
Hi,
Ik heb een korte vraag, ik wil me laten herkeuren en 100% laten goedkeuren. Ik lees daar niets over terug. Is dit mogelijk, wat zijn de gevolgen? De werkgever is eigenrisicodrager. Ik wil weer in dienst bij hetzelfde bedrijf.
Groet Annie
Hallo Annie,
Je hoeft je daarvoor in principe niet te laten herbeoordelen.
Als je wilt werken en kan werken, dan kun je dit doorgeven aan het UWV.
Je inkomsten worden dan verrekend met de uitkering.
Je kunt er ook voor kiezen om de WIA uitkering niet uit te laten betalen.
Als je meer dan een jaar meer dan 65% verdient van je maatmanloon (=loon wat je verdiende voordat je ziek werd), dan stopt de WIA uitkering vanzelf.
Hartelijke groet, Nicoline
Geachte Nicoline.
Ik zit nu in de wga 80-100.
Uiteindelijk zal ik opgeroepen worden voor een herbeoordeling.
Nu is een ziekte bij gekomen. De afgelopen 10 maanden heb ik geprobeerd een specialist te vinden die me daar bij kan helpen maar deze zijn in mijn regio niet te vinden. Ik heb n overleg met het uwv besloten het zoeken van een aanbieder te staken omdat het te veel stres opleverd.Er staan best wat vermeldingen van deze aandoening in mijn dossier,vermeld door verpleegkundigen tijdens opnamens. Ook mijn huisarts bevestigt mijn klachten. Ook in de bijzonderheden staan deze aandoeningen vermeld. Is dit voldoende voor het uwv om deze nieuwe aandoening en bijbehorende beperkingen op te nemen in de FML? Ik lieg er niet om en heb er ernstig leed van.
Vriendelijke groet Niels.
Hallo Niels,
Dank voor je vraag. Helaas kan ik je niet zeggen of dit ook echt een wijziging op gaat leveren op de FML.
Ik ben geen arts of medicus en kan daar dus helaas niets over zeggen.
Dat is echt aan een verzekeringsarts van UWV om te beoordelen.
Ik snap dat je terughoudend bent omdat je niet weet wat het gaat betekenen.
Ik begrijp dat je contact hebt met iemand van UWV.
Misschien is het mogelijk dat deze persoon met een verzekeringsarts overlegt of jouw nieuwe beperkingen aanleiding kunnen zijn voor een herbeoordeling.
En dat je pas een echte melding doet als de verzekeringsarts aanleiding ziet.
Hartelijke groet, Nicoline
Hallo,
In de beslissing van het UWV staat dat ik de WGA 80-100% loongerelateerde uitkering krijg.
Bij “tot wanneer krijgt u deze uitkering” staat de datum 25-02-2024. Er staat ook dat ik volgens de verzekeringsarts na 1 jaar herkeuring zal hebben. Wat als gaan ze me niet oproepen voor de 24-02-2024? Gaan ze stoppen met betalen van de uitkering?
Met vriendelijke groeten,
Alinda
Hallo Alinda,
Als UWV vergeet om je op te roepen, dan blijft je uitkering gewoon doorlopen.
Omdat je, op dit moment, 80-100% arbeidsongeschikt bent, zal je een loonaanvullingsuitkering krijgen na 24 februari 2024.
Je kunt altijd zelf bellen met UWV als je het belangrijk vindt om toch voor die tijd door een verzekeringsarts te worden gezien.
Na een herbeoordeling is het wel mogelijk dat je arbeidsongeschiktheidspercentage wijzigt.
Hartelijke groet, Nicoline
Maar als het slechter met mij gaat en ik ga het op papier van mijn behandelaar hebben is er kans op IVA als ik ga zelf herbeoordeling vragen?
Hallo Alinda,
Hoe beter jij het kunt onderbouwen met medische informatie van je behandelaar, hoe groter de kans is dat er meer beperkingen worden aangenomen.
Als dan ook blijkt dat er geen verbetering meer mogelijk is, dan zou je een IVA kunnen krijgen.
Dus er is altijd een kans dat het IVA wordt.
Maar wees je ook bewust van het feit dat een verzekeringsarts er anders over kan denken.
Je medische onderbouwing niet voldoende bewijs vindt of geen nieuwe beperkingen aanneemt.
Dan blijft alles bij het oude.
En zoals ik in het artikel ook aangeef: het kan ook dat er minder beperkingen zijn.
Dan kan je arbeidsongeschiktheidspercentage naar beneden gaan.
Als laatste optie is er ook de mogelijkheid dat je de WIA uitkering kwijt raakt.
Hartelijke groet, Nicoline
Geachte,
Ik heb in 2017 een WIA aanvraag gedaan. Burnout geraakt als lerares basisonderwijs. UWV ontving te weinig medische gegevens om mij te kunnen beoordelen.
Zodra ik medische gegevens zou indienen zou mijn WIA worden behandeld. Echter huisarts sprak over *****, gewoon te zot en kwaadaardig. Onjuiste info geef je niet door!
Men zei dat ik nu geen uitkering kon krijgen maar dat ik mijn huis moest verteren.
Ik werd ontslagen in 2018. Ik bleef ziek.
Uit ellende, nog altijd mentaal uitgeput, in 2021 opnieuw poging gedaan voor WIA-uitkering: Ik had ondertussen 0 inkomsten en m’n huis was verteerd.
Er vond een keuring plaats, maart 2021. De uitslag kwam met direct een wijziging. Er werden met terugwerkende kracht fml lijsten opgesteld voor 2019 en 2021…
Ik werd voor 42,78% ipv 60-80% arbeidsongeschikt verklaard en UWV noemt de uitkering een vervolguitkering…
Ik heb nooit eerder een uitkering genoten!
Ik ontvang nu 27% van minimumloon.
Toeslag ontvang ik hierop maar die wil UWV terugvorderen.
Ik heb overal bezwaar op gemaakt.
Mijn werkgever ****** is een foute werkgever. Hij pleegde financiële oplichting (malversatie). Hij heeft gedaan alsof ik werkte terwijl ik ziek was. Belastingdienst en Pensioenfonds opgelicht. Polisfraude UWV.
UWV heeft alles on-hold gezet tot eind april… ik weet verder niks. Geen vervolg..
Ik zit behoorlijk in de ellende.
Dat wilde ik even kwijt.
Hallo Anja,
Wat een nare situatie. Ik heb je een mail gestuurd.
Misschien kan ik wat voor je betekenen.
Hartelijke groet, Nicoline van Klaveren